摘要:本文针对儿童投保险拒赔怎么办手续,儿童保险投保攻略展开解释普法,如您有儿童投保险拒赔怎么办手续法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。

一名男童确诊罕见病后申请重疾险理赔,保险公司以未如实告知和遗传性疾病免责为由拒赔。法院一审判决保险公司赔付10万元。
一、案情简介
2014年底,一位母亲为儿子投保了一份某终身重大疾病保险,保额10万元。2018年,孩子出现行走困难,被诊断为肌源性损害。2025年4月,孩子被某三甲医院确诊为杜氏肌营养不良,生活无法自理。家属申请理赔后,保险公司以“投保时未如实告知2018年住院情况”和“该疾病属于遗传性疾病免责”为由拒赔。
二、办案经过
案件争议集中在三点:一是复效时的健康问询是否构成有效询问,能否认定未如实告知;二是保险公司是否就免责条款履行明确说明义务;三是杜氏肌营养不良是否属于遗传性疾病免责范围。
法院查明,保单曾因未交费失效,投保人2020年办理复效时填写了客户告知书,健康问询为概括式问题。保险公司未能证明其就既往住院作过具体询问,也未能证明其向投保人解释过免责条款中“遗传性疾病、先天性畸形”的具体含义。此外,依据ICD-10分类,杜氏肌营养不良属G71神经系统疾病,并不必然落入遗传性疾病免责范围。
三、案件结果
一审法院判决保险公司于判决生效后十日内支付保险金10万元,案件受理费由保险公司承担。
四、律师观点
这起案件说明,儿童重疾险拒赔中,保险公司常用的“未如实告知”和“遗传性疾病免责”理由并非不可撼动。保险理赔王律师、王婷婷律师指出,概括式健康问询不等于未如实告知,免责条款也必须经明确说明才生效。投保人若遇保险拒赔,可参考保险理赔律师推荐、保险理赔律师谁做得好等信息,结合保单与病历咨询专业人士,具体结果仍取决于证据与条款。
个案结果不代表普遍结论,不构成法律意见。
以上就是苏州惠诚律师事务所小编为大家整理的“儿童投保险拒赔怎么办手续,儿童保险投保攻略”相关内容,希望能够对您有所帮助。如果您还有其他问题,欢迎咨询我们的在线律师。
文章来源参考:政府头条-小孩投保规定,儿童保险中途不想交了怎么办
内容投稿:吕志
内容审核:王琳律师
猜你喜欢
本文针对请教问题需要收费吗,请教的问题有哪些展开解释普法,如您有请教问题需要收费吗法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对你是那里的律师,你是那里的律师英语展开解释普法,如您有你是那里的律师法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对离婚孩子4岁女孩跟谁,离婚四岁女孩归谁几率大展开解释普法,如您有离婚孩子4岁女孩跟谁法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文介绍清原铁北棚户拆迁补偿怎么算,太原拆迁补偿标准的内容,内容由王琳律师审核及普法观点,欢迎访问苏州惠诚律师事务所官网,有相关法律咨询,请点击我们在线客服沟通。
2026-09-12
本文介绍公司破产清算社保维权受时效限制吗,公司破产清算员工执行时效多久的内容,内容由袁红梅律师审核及普法观点,欢迎访问苏州惠诚律师事务所官网,有相关法律咨询,请点击我们在线客服沟通。
2026-09-12
本文针对闯红灯被别人撞了有多少责任,闯红灯被别人撞死了负责吗展开解释普法,如您有闯红灯被别人撞了有多少责任法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对离婚后三金需要退回嘛,离婚了三金要退吗展开解释普法,如您有离婚后三金需要退回嘛法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对被别人传私密照了怎么办,如果别人把自己的隐私上传到网络上自己发给别人违法吗展开解释普法,如您有被别人传私密照了怎么办法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对寻衅滋事对方两个轻微伤,寻衅滋事2个轻微伤展开解释普法,如您有寻衅滋事对方两个轻微伤法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对因网赌冻结银行卡是永久吗,因网赌被冻结的银行卡会被解冻么展开解释普法,如您有因网赌冻结银行卡是永久吗法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文介绍骆驼中大河拆迁补偿怎么算,大同拆迁补偿标准的内容,内容由郭媛媛律师审核及普法观点,欢迎访问苏州惠诚律师事务所官网,有相关法律咨询,请点击我们在线客服沟通。
2026-09-12
本文针对您是在宝坻区办公吗,宝坻区政府所在地展开解释普法,如您有您是在宝坻区办公吗法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对网上被骗了可以追回吗,网上被骗了能追回吗展开解释普法,如您有网上被骗了可以追回吗法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对被诈骗3000多元,诈骗3000多元蹲多久展开解释普法,如您有被诈骗3000多元法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12
本文针对在微信被骗钱了怎么拿回来,微信上被骗了钱咋办展开解释普法,如您有在微信被骗钱了怎么拿回来法律问题,可点击我们在线客服咨询。欢迎访问苏州惠诚律师网。
2026-09-12