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不知道有没有孕妈会有这种疑问：做了全套产检，超声也都按时做，为啥还是没能发现宝宝先天问题？

很多人以为，只要做了产检，就该把胎儿所有异常全部筛出来。但现实里产科超声本身就存在技术短板，胎儿体位、孕妈腹壁厚度，都有可能干扰检查结果。

可问题来了：有技术局限，是不是就代表医院可以完全不用担责？

最近看到一份真实的二审判决书，案例非常有代表性，看完不管是备孕、怀孕的朋友，还是医务从业者，都值得好好琢磨下。

案子里张某夫妻，怀孕期间一直在某三甲医院做定期产检，前前后后一共做了 4 次产科 B 超。

孕 22 周最重要的系统大排畸，报告单写着 “双肾可见”，但有意思的是，档案里根本找不到左肾对应的影像图片。

到孕 30 周那次 B 超，直接没有对胎儿肾脏做检查，报告里也完全没相关描述。

等到孕 36 周，超声才提示左肾显示不清，医院建议做核磁共振进一步检查，后续才确诊胎儿左肾缺如。

但这个时候孕周已经很大，留给夫妻二人的选择空间已经很小。最后孩子顺利出生，确诊左肾缺如，评定为七级伤残。

于是夫妻俩把医院告上了法庭。

医院这边抗辩的理由也很常见：超声本身就有局限性，单肾也不属于致死性的胎儿畸形，不能什么锅都甩给产检。

不过法院并没有采纳这套说辞。

案件做了医疗损害司法鉴定，鉴定结论很明确：医院在 22 周、30 周两次超声检查存在漏诊，没有尽到三甲医院该有的注意义务和告知义务；医疗过错属于次要原因，参与度 40%，过错和夫妻丧失终止妊娠的优生选择权存在法律上的因果关系。

这里要划一个很关键的法律点：

宝宝左肾缺如是先天发育带来的，并不是医院检查把孩子造成的缺陷。

但医院漏诊，导致夫妻俩没能提前知晓风险，失去了在合适孕周选择是否终止妊娠的机会，被迫接受有先天缺陷的孩子出生，由此带来额外抚育压力和巨大的精神打击，这本身就是法律认可的损害后果。

法院二审最终维持原判：医院需要赔偿各项损失合计 145590.4 元，包含额外抚育损失、2 万元精神损害抚慰金，还有司法鉴定费。

简单说，超声有局限没错，但不能成为敷衍检查、不留存关键影像、不追踪可疑问题的挡箭牌。

结合这个判例，我分开说说医院、普通孕妈、法律从业者分别要注意什么，都是实打实的干货。

✅给医护人员提 3 个实实在在的提醒

✅普通孕妈，遇到产检纠纷记住这 4 步

✅做医疗纠纷案件，有两个坑尽量避开

第一，不要死磕 “畸形是不是医院搞出来的”。核心逻辑是：没查出来→没有告知→丧失生育选择→产生经济和精神损失。先天缺陷≠医院过错，但漏诊剥夺选择权就要担责。

第二，司法鉴定意见书地位很高，想要推翻它，必须拿出强有力反证，单纯口头质疑，法院一般不会认可。

写在最后：

客观来讲，没有任何一项产检可以保证 100% 筛出所有胎儿畸形。但技术有局限，不等于医疗义务可以打折扣。

对孕妈来说，也不要神化产检；而医疗机构，更不能拿超声的局限性，当作自己未尽到检查义务的 “免责金牌”。

注：本文基于公开裁判文书整理，不是法律建议，遇到实际纠纷请咨询专业律师。

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文章来源参考：政府头条-b超漏诊概率大吗，B超漏检医院需担责吗

内容投稿：秦芮

内容审核：李程梁律师